HOME > 講座お申し込みフォーム

講座お申し込みフォーム

*お申し込み後、一週間以内に所定の金額を下記までお振込をおねがいします。

 

【郵便振替】
口座番号:00900-8-151527
【ゆうちょ銀行】
店  名:〇九九 店(ゼロキュウキュウ店) 預金種目:当座 口座番号:0151527
アーツ・コミュニケーション・ラボ

 

*また、お申し込み後、こちらから受付のご連絡をさしあげますが、3日以内にお返事が届かない場合は、メールが届いていない可能性がございますので、お手 数ですがその旨お知らせいただけますでしょうか。特に携帯電話のアドレスは、迷惑メール対応がきびしく、届かない場合がよくあります。

 

キャンセルポリシー

※キャンセルポリシーについての詳細は下記をご参照ください。

キャンセルポリシーについて



 

ご利用上の注意

  • 下記の各記入欄に必要事項とお問い合わせ内容を入力の上、送信をお願いいたします。なお、お客さまの個人情報は他の目的では使用いたしません。送信にあたっては、事前にプライバシーポリシーをご覧下さい。
  • お問い合わせ状況やご質問内容によって、返信に多少のお時間を頂く場合がございます。あらかじめご了承ください。
  • ※必須」の項目は記入必須項目です。ご記入いただかないと送信ができません。「※必須」以外の項目は任意記入になります。
  • 携帯メールアドレスをお使いの方で、ドメイン指定受信 / メール指定受信をご利用の方は、メールを受信できない場合がありますので設定をご確認ください。

 


お電話によるお問い合わせ

Tel. 078-361-0128

ご入力内容

お名前
※必須
ふりがな
※必須
メールアドレス
※必須
電話番号  -   - 
郵便番号  - 
住所
生年月日  年    月    日
※年は西暦4桁で入力してください
ご受講希望コース
※必須
ご受講の目的、動機など
※必須
今までのアーツセラピー、アートセラピーの体験歴
※必須
心療内科、精神科等の治療を受けている  
 
 
キャンセルポリシーに同意する
※必須
 
お問い合わせ内容
※必須

このページのトップへ